Zanokcica

Zanokcica jest ropnym zapaleniem, rodzajem ropowicy dotyczącym palców dłoni i stóp. Toczy się pod częścią skóry, przykrywającą przyśrodkową i boczną część paznokcia, pod tzw. wałem paznokcia. Tego typu zakażenie bardzo często jest wynikiem skaleczenia przy zabiegach pielęgnacyjnych np. pedicure, manicure. Objawia się obrzękiem i zaczerwienieniem wału paznokcia oraz silnym bólem. W przypadku zakażenia bakteriami z rodzaju Pseudomonas paznokieć przybiera barwę lekko zieloną. Zaniedbanie zakażenia powoduje zniszczenie macierzy (tzn.rozrodczej części) paznokcia. Ropa powstająca w zakażeniu oddziela paznokieć od podłoża. Następnie paznokieć schodzi, po czym w tym samym miejscu wyrasta nowy, często zdeformowany. Deformacja paznokcia zależy od stopnia uszkodzenia jego części rozrodczej. Zanokcia może mieć dwie postaci: postać ostrą, wywoływaną przez bakterie np. gronkowca złocistego Staphyloccocus aureus, paciorkowca, pałeczki ropy błękitnej Pseudomonas aeruginosa.

U dzieci zakażenie może być wywołane wskutek ssania palca, przez bakterie beztlenowe występujące w jamie ustnej; postać przewlekłą wywoływaną przez grzyby, najczęściej przez grzyby Candida albicans. Postać ostra najczęściej jest spowodowana urazami wału paznokciowego, paznokciem wrastający w wał paznokciowy, wycinaniem skórek. Postać przewlekła może być skutkiem cukrzycy albo zbyt częstego moczenia rąk. Powikłaniem zanokcicy mogą być ropnie podpaznokciowe, zmiany płytki paznokciowej (zgrubienia, pofałdowania, przebarwienia), rzadko całkowite zniszczenie paznokcia.

Zobacz również:

Leczenie: w początkowym stadium zakażenia można zastosować okłady, np. z Altacetu, oraz kąpiele. Gdy pojawi się ropa, konieczny jest zabieg chirurgiczny, który polega na podniesienie wału paznokciowego, aby odsączyć ropę. Leczenie postaci ostrej polega na stosowaniu ciepłych okładów np. z wody i szarego mydła, na leczeniu chirurgicznym - nacina się wał paznokciowy; w przypadku powstania ropnia podpaznokciowego drenuje się ropień; przy wrastaniu paznokcia usuwa się częściowo lub całkowicie płytkę paznokcia; przy zakażeniu przebiegającym z dużą ilością ropy lub u osób chorych na cukrzycę stosuje się antybiotyki. Należy bezwzględnie unikać zakażeń. Leczenie postaci przewlekłej polega na unikaniu moczenia rąk, podawaniu miejscowym leków przeciwgrzybiczych (maści) lub doustnie np. ketokonazol, flukonazol, podawanie antybiotyków doustnie.