Ciąża pozamaciczna
Obecnie na skutek wczesnego monitorowania ciąży przez lekarza ciąże pozamaciczne wykrywa się we wczesnym stadium, tak że nie zagrażają one życiu matki. Nowoczesne metody leczenia pozwalają zaś kobiecie zachować płodność.
Przyczyny ciąży pozamacicznej (ektopowej)są przede wszystkim wrodzone lub pozapalne zmiany jajowodów; objawia się głównie nieprawidłowymi krwawieniami z dróg rodnych, bólami w dole brzucha i omdleniami; pęknięcie ciąży ektopowej powoduje krwotok wewnętrzny, co stanowi bezpośrednie zagrożenie życia; leczenie przez natychmiastową operację.
Zobacz również:
Przyczynami ciąży pozamacicznej mogą być różne stany chorobowe, które upośledzają proces dotarcia zapłodnionej komórki jajowej do jamy macicy. Mogą to być częste zapalenia przydatków, wady rozwojowe jajowodów, guzy powodujące zwężenie lub zamknięcie jajowodów (np. torbiele jajników, torbiele okołojajnikowe, mięśniaki macicy...), endometrioza, zrosty po operacji (np. wyrostka robaczkowego), stany po operacji jajowodów powodujące ich zwężenie. Do potencjalnych przyczyn ciąży ektopowej można również zaliczyć opóźnienie w wędrowaniu zapłodnionej komórki jajowej a także używanie wkładki wewnątrzmacicznej.
Ciąża pozamaciczna może przebiegać bardzo gwałtownie – w przypadku pęknięcia jajowodu następuje krwotok do jamy brzusznej, silny ból brzucha, utrata przytomności; może mieć postać mniej gwałtowną - ból podbrzusza najczęściej jednostronny o charakterze tępym lub kłującym, stałym, (czasami połączony z bólem barku). Dolegliwościom bólowym często towarzyszy krwawienie z dróg rodnych. Zdarza się, że ciąża pozamaciczna daje początkowo objawy prawidłowej wczesnej ciąży by następnie przejść w gwałtowną postać opisaną powyżej.
W rozpoznaniu ciąży ektopowej pomagają lekarzowi między innymi ultrasonografia czy badania poziomów hormonów we krwi.
Leczenie ciąży pozamacicznej możliwe jest wyłącznie w szpitalu. W gwałtownych, ciężkich przypadkach konieczna jest szybka bądź natychmiastowa operacja. W lżejszych przebiegających łagodnie przypadkach, możliwe jest leczenie zachowawcze (nieoperacyjne). W leczeniu ciąży pozamacicznej stosuje się także technikę laparoskopową.
