KTG (kardiotografia) w ciąży

Badanie kardiotograficzne zalecane jest w 38 tygodniu ciąży. Oczywiście jeżeli przebiega ona prawidłowo. Potem w zależności od zaleceń lekarza może być przeprowadzane co tydzień aż do rozpoczęcia akcji porodowej. Dzięki temu badaniu monitorowane jest czynność serca płodu tak aby w razie zaistniałych komplikacji lekarz mógł podjąć środki do zwalczania zagrożenia.

Co to jest KTG?

Badanie kardiotograficzne, popularnie zwane KTG jest to zapis częstotliwości czynności serca płodu(kardiografia) oraz skurczów macicy (tokografia). Jest ono możliwe do przeprowadzenia już od 16 tygodnia ciąży. Badanie takie jest bardzo ważne, dlatego zaleca je każdy ginekolog kobiecie w ciąży. Zazwyczaj jest ono przeprowadzane pod koniec ciąży oraz w czasie porodu. W razie wystąpienia jakichkolwiek komplikacji np. odczuwanie słabszych ruchów dziecka, wcześniej występujące skurcze macicy jest ono stosowane wcześniej.

KTG bada czynność serca płodu. Jest ona rejestrowana zarówno w czasie ciąży jak i w czasie porodu (pomiędzy skurczami). Prawidłowy wynik jaki powinno mieć nasze dziecko w łonie to 110 do 150 uderzeń na minutę. Nagłe zmniejszenie dostępności tlenu dla płodu spowalnia akcję serca i powodując bradykardię. Przyspieszająca akcja serca zwana jest tachykardią.

Czynności serca dziecka - rejestracja FHR (Fetal Heart Rate):

Normokardia 110-150 (uderzeń na minute)
Tachykardia 151 -170 (uderzeń na minute)

Zobacz również:

Bradykardia poniżej 110 (uderzeń na minute)

Należy zaznaczyć, że czynność serca płodu jest związana z tygodniem ciąży.

Co powoduje tachykardię?

Jeżeli czynność serca dziecka określa się powyżej 150 uderzeń na minute mówimy wtedy o tachykardii.

Przyczynami może być:

stan psychiczny matki zwiastuny z porodem np. pobudzenie,
przedłużający się poród,
niedotlenienie płodu,
częste i silne skurcze,
niedojrzały płód,
zakażenie wewnątrzowodniowe,
występowanie gorączki u matki,
nadczynność tarczycy u matki,
palenie papierosów w ciąży.

Co powoduje bradykardię?

Bradykardia określa się jeżeli czynność akcji serca dziecka wynosi poniżej 100 uderzeń na minute. Zazwyczaj bradykardia jest związana z niedotlenieniem płodu. Jeżeli pojawi się bradykardia trwająca ponad 2 minuty, wtedy może to świadczyć o złym przepływie krwi przez pępowinę spowodowane uciskiem.

Przyczynami bradykardii może, również być:

zły przepływ gazów w łożysku,
wady serca płodu,
ciąża po terminie,
zaburzenia rytmu płodu,
cukrzyca u matki,
niedociśnienie u matki,

Badanie kardiotograficzne bada również czynności skurczowe macicy. Na te czynności skalda się siła skurczu, napięcie spoczynkowe, czas trwania skurczu, przerwa międzyskurczowa oraz czynność występowania skurczów.

Jak wygląda takie badanie?

Badanie KTG powinno trwać 30 minut w razie jakiś problemów lub przy złym odczycie może zostać przedłużone do 60 minut. Kobieta w tym czasie leży na łóżku a na jej brzuch zakładane są pasy z dwoma czujnikami. Jeden z nich bada czynność akcji serca płodu zaś drugi występujące skurcze mięśnia macicy. Oba czujniki są podłączone do monitora, który obrazuje i zapisuje podstawowe czynności oraz okresowe zmiany pomiarów.