Poród prowokowany

Kiedy przychodzi upragniony termin urodzenia dziecka, a dziecko nie chce jeszcze wyjść na świat, każda przyszła mama nie czuje się zbyt komfortowo. Z każdym kolejnym dniem wzrasta uczucie dyskomfortu, a także często stan psychiczny kobiet pogarsza się.

Kiedy mija dwa tygodnie od ustalonej daty narodzin, a dziecko ciągle czuje się dobrze w brzuchu mamy, stosuje się metody, które prowokują poród. U większości kobiet do urodzenia dziecka następuje pomiędzy 37. a 41. tygodniem ciąży. Jeśli kolejne dni mijają i nic się nie dzieje, stosuje się sztuczne lub naturalne metody, które mają przerwać przenoszoną ciążę. Czasami wywoływanie porodu następuje z innych przyczyn.

Wskazaniami do porodu prowokowanego są:

• ciąża trwają ponad 42 tygodnie,
• cukrzyca,
• nadciśnienie,
• zahamowanie wzrostu płodu.

Naturalne metody wywoływania porodu

Jeśli kobieta nie ma skurczów porodowych, należy dokonać indukcji porodu, którą można osiągnąć na różne sposoby. Do naturalnych metod wywoływania porodu należą:

• stosunek seksualny – podczas stosunku dochodzi do pobudzenia hormonów, które odpowiadają za skurcze macicy. Podobny skutek przynosi także masturbacja zakończona orgazmem,
• stymulacja sutków,
• gorąca kąpiel,
• wzmożona aktywność fizyczna – chodzenie na spacery, sprzątanie,
• picie oleju rycynowego – ta metoda powinna być stosowana po konsultacji z lekarzem,
• picie herbaty z liści malin.

Farmakologiczne metody wywoływania porodu

Poród czasami musi być prowokowany sztucznie, nie tylko w przypadku ciąży przenoszonej. Często ma na to wpływ stan zdrowia matki oraz stan zdrowia dziecka. Do sztucznych metod wywoływania porodu używa się tzw. cewki Foleya, która udrażnia pęcherz moczowy. Jest zakończona balonikiem wypełnionym solą fizjologiczną, co powoduje mechaniczne rozwieranie szyjki macicy.

Najczęstsze metody wywoływania porodu

Najczęściej do wywołania porodu stosuje się prostaglandyn, który powoduje skurcze macicy oraz rozbicie śluzowego czopu. Czasami przed wykorzystaniem tego sposobu stosuje się:

• lewatywę – wzmacnia lub wywołuje skurcze porodowe u kobiety,
• masaż szyjki macicy – w czasie porodu masaż szyjki macicy powoduje jej otwarcie oraz odklejenie dolnego bieguna pęcherza płodowego. Zabieg ten jest bardzo bolesny i wykonuje go lekarz,
• oksytocynę w kroplówce – jest to hormon, który wywołuje akcję porodową poprzez skurcze macicy,
• amniotomię – jest to przebicie pęcherza płodowego, jednak zabieg ten grozi ostrym bólem i infekcją.

Skutki uboczne porodu prowokowanego

Sztuczne wywoływanie porodu może mieć skutki uboczne, z których najniebezpieczniejszymi są niedotlenienie dziecka, ryzyko krwotoku poporodowego, przedwczesne oddzielenia się łożyska lub uszkodzenia szyjki lub macicy. Zwiększa się także ryzyko cesarskiego cięcia, a skurcze mogą być bardzo bolesne. Czasami indukcja nie odnosi skutku, wtedy lekarz podejmuje decyzję o cesarskim cięciu.

Aleksandra Socha