Kiedy rozważasz operację bariatryczną, pomyśl też o kościach

Operacja bariatryczna, która w sposób znaczący zmniejsza ilość jedzenia, jaką dana osoba może zjeść, jest najskuteczniejszą terapią otyłości oraz cukrzycy z nią związanej. Na całym świecie poddaje jej się coraz większa liczba ludzi, włączając w to nastolatków.

Na nieszczęście, niektóre typy tej operacji mogą również powodować utratę kości, co w przypadku młodych pacjentów, którzy jeszcze nie osiągnęli swojego szczytu masy kostnej, może być prawdziwym problemem.

Najnowsze badania, przeprowadzone przez naukowców z Sydney's Garvan Institute of Medical Research, zostało opublikowane w Obesity Reviews.

Autorki prac, dr Małgorzata Brzozowska oraz profesor Jackie Center mówią, iż badanie kośćca oraz leczenie powinny być brane pod uwagę jako część całościowej opieki, zarówno przed, jak i po procedurze.

Najpopularniejszą techniką bariatryczną w Stanach Zjednoczonych jest Roux-en-Y, która zarazem jest najbardziej inwazyjna. W jej przebiegu usuwa się sporą część żołądka, a przez fragment jelita cienkiego przeprowadza się bypass.

Mniej radykalny jest tzw. rękaw gastryczny, który wymaga usunięcia dużej części żołądka, dzięki czemu przyjmowanie pokarmu jest znacznie ograniczone.

Najmniej inwazyjną metodą – a także jedyną odwracalną – jest taśma żołądkowa, która jest pierścieniem zakładanym między przełykiem i żołądkiem, sprawiającym, że pacjent może jeść jedynie bardzo niewielkie ilości, w bardzo wolnym tempie.

Dr Brzozowska mówi: nawet jeśli nie rozumiemy jeszcze wszystkich mechanizmów, to bardzo wyraźnie widzimy, że im bardziej drastyczna jest procedura, tym większa jest utrata kości na dłuższą metę. W wielu sytuacjach znacząca utrata wagi jest związana z utratą kości, z operacją bądź bez.

Uważa się, że jest to spowodowane nie tylko szybką utratą wagi oraz mniejszą absorpcją składników odżywczych, ale także zmianami hormonalnymi oraz ich wpływem na centralny układ nerwowy.