Lek na gruźlicę lekooporną?

Naukowcy z National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) odkryli nową metodę leczenia lekoopornej gruźlicy (XDR-TB). Efektywną substancją okazał się syntetyczny linezolid. Co więcej, tylko nieznaczny procent pacjentów objętych badaniem wykazał oporność na tę substancję. Niestety zła informacja jest taka, że zdecydowana większość (82%) obserwowanych doświadczyła różnych skutków ubocznych.

Gruźlica typu XDR-TB jest rzadką formą choroby. W okresie 1993-2010 w USA zdiagnozowano jedynie 57 przypadków. Problem w tym, że ta odmiana jest odporna przynajmniej na cztery spośród najpowszechniejszych leków. Zaś nieleczona prowadzi do zgonu.

Naukowcy z NIAID pod przewodnictwem prof. Cliftona Barry we współpracy z prof. Sang Nae Cho (Yonsei University, Korea Północna) przeprowadzili eksperyment z pacjentami cierpiącymi chronicznie na XDR-TB.

Wybrano takich pacjentów, którzy przez poprzedzające sześć miesięcy wykazywali oporność na leczenie standardowe.

Chorych podzielono na dwie grupy. Pierwszym od razu włączono linezolid (600 miligramów dziennie) do dotychczasowego leczenia. W przypadku drugiej grupy linezolid stał się elementem leczenia z dwumiesięcznym opóźnieniem.

Po czterech miesiącach okazało się, że odsetek zdrowych jest znacznie wyższy wśród tych, którzy otrzymali linezolid od razu. Aż 79% osób pozbyło się ciężkiej gruźlicy, gdy substancja została włączona do leczenia natychmiast. Tylko 35% wyniosła liczba zdrowych wśród tych, którym linezolid podano z opóźnieniem.

Kolejną dobrą informacją jest to, że po sześciu miesiącach leczenia do zdrowia powróciło 87% wszystkich przyjmujących linezolid.

Do skutków ubocznych leczenia należy wliczyć zanik szpiku kostnego oraz zapalenie nerwów obwodowych i optycznych, które pojawiły się u 82% pacjentów. Wszystkie objawy jednak ustały niemalże natychmiast po zaprzestaniu przyjmowania linezolidu. Pomocne również okazywało się zmniejszenie dawki o połowę (300 miligramów).

Autorzy badań wskazują, że w przyszłości linezolid może stanowić nadzieję dla cierpiących na lekooporną gruźlicę. Zanim jednak tak się stanie, konieczne jest przeprowadzenie kolejnych badań. Pod stałą obserwacją są również dotychczasowi uczestnicy klinicznego eksperymentu.