Usunięcie migdałków lub wyrostka zwiększa ryzyko przedwczesnego zawału?

Choć posiadanie migdałków i wyrostka robaczkowego nie jest niezbędne dla naszego organizmu, szwedzcy naukowcy odkryli, że osoby, które się ich pozbyły w wieku 20 lat mogą być nieco bardziej narażone na wczesny atak serca.

Przeprowadzone badania wykazały powiązanie pomiędzy rolą wyrostka i migdałków w systemie odpornościowym organizmu a zwiększonym ryzykiem wystąpienia choroby serca.

- Biorąc pod uwagę silne biologiczne i epidemiologiczne dowody na związek pomiędzy zapaleniami a chorobą wieńcową serca, można przypuszczać, że chirurgiczne usunięcie migdałków lub wyrostka robaczkowego poprzez wpłynięcie na odporność może również wywołać długoterminowy wpływ na chorobę wieńcową - powiedział dr Imre Janszky z wydziału nauk o zdrowiu publicznym Karolinska INstitute w Sztokholmie.

- Jednak mieliśmy świadomość, że nie istniały żadne badania oceniające potencjalny wpływ apendoktomii lub tonsilektomii (operacje wycięcia wyrostka robaczkowego i migdałków - przyp. red.) na zwiększenie ryzyka wystąpienia miażdżycy lub choroby niedokrwiennej serca - dodał Janszky.

Naukowcy zauważyli, że ciągłe infekcje zmuszają około 10 do 20 procent młodych ludzi do usunięcia migdałków lub wyrostka robaczkowego.

W trakcie przeprowadzania badania, którego wyniki opublikowano 1 czerwca w czasopiśmie European Heart, naukowcy wzięli pod uwagę 54 449 pacjentów po apendoktomii i 27 284 po tonsilektomii, pochodzących ze Szwecji i mających poniżej 20 roku życia. Stan ich zdrowia następnie obserwowano przez średnio 24 lata, w celu określenia, ile osób przeszłoby zawał - zakończony zgonem lub nie.

Okazało się, że przez okres obserwacji 89 osób po apendoktomii oraz 47 po tonsilektomii miało atak serca.

Autorzy badania stwierdzili, że tonsilektomia zwiększyła względne ryzyko ataku serca o 44 procent, natomiast usunięcie wyrostka robaczkowego o 33 procent. Wyniki wykazały również, że ryzyko było nieco wyższe w przypadku, gdy pacjentom usunięto zarówno wyrostek jak i migdałki.

Jak zauważył jednak Janszky, całkowita liczba przypadków zawałów serca była mała.

- Tak jak się spodziewaliśmy, w przypadku młodszej populacji zaobserwowane umiarkowane względne ryzyko rzeczywiście odpowiadało nieznacznemu wzrostowi ryzyka w wartościach bezwzględnych.

Ponieważ badanie ograniczało się do zabiegów dokonywanych w dzieciństwie, a jego uczestnicy przez okres obserwacji byli nadal stosunkowo młodzi, jego wyniki mogą nie mieć odbicia w przypadku osób starszych ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia chorób serca - dodali naukowcy.

Podkreślili oni również, że apendoktomie i tonsilektomie mogą mieć inne „złożone” i długoterminowe działania niepożądane wpływające na system odpornościowy, wliczając zmniejszenie produkcji immunoglobulin.