Złamania a osteoporoza

Obecnie osteoporoza jest jedną z chorób prowadzących do śmierci. Jej głównym objawem są złamania, spowodowane zbyt wysokim obciążeniem wytrzymałości mechanicznej kości. Osteoporoza wpływa na zmniejszenie masy kostnej, a więc na jej wytrzymałość, dlatego nawet zwykły upadek może prowadzić do złamań i licznych komplikacji.

Upadek, jako jeden z czynników prowadzący do złamań

Obecnie można wyróżnić dwie grupy czynników upadku:

Wewnętrzne - związane ze słabym zdrowiem osób starszych, zaburzeniami równowagi, słabą ostrością wzroku, przyjmowaniem dużej ilości leków.

Zewnętrzne - związane z codzienną aktywnością życiową człowieka. Zalicza się do nich także czynniki sytuacyjne, takie jak; niedostateczne oświetlenie, śliskie i nierówne nawierzchnie.

Wśród czynników ryzyka upadku można także wyróżnić;

czynniki ryzyka upadków w ogóle
czynniki ryzyka upadków skutkujących obrażeniami

Zobacz również:

Upadek jest podstawowym czynnikiem przyczyniającym się do złamań. Jednak nie każdy upadek powoduje złamanie. Wystąpienie złamania jest uzależnione od

rodzaju upadku (na bok, na biodro, z pozycji stojącej, z pozycji siedzącej)
reakcji obronnych (zwinność organizmu)
miejscowych pochłaniaczy energii( niska masa ciała, małą grubość tkanki podskórnej, upadek na twarde podłoże)

Badania wykazują, że w przypadku osób starszych największy wpływ na na ryzyko złamania ma rodzaj upadku, siła uderzenia, masa kostna oraz masa ciała.

Obniżona wytrzymałość mechaniczna kości

Obniżona wytrzymałość mechaniczna kości to kolejny czynnik złamania. O wytrzymałości kości świadczy jej gęstość (BMD) oraz jakość.

Gęstość kości można sprawdzić za pomocą metod densytometrycznych, natomiast jakość kości nie poddaje się pomiarowi. O jej jakości świadczą architektura, mikrouszkodzenia, macierz organiczna.

Na wytrzymałość szkieletu mają wpływ;

procesy przemian kostnych
procesy resorpcji
procesy tworzenia

Największe ryzyko złamania obserwuje się u osób obciążonych kilkoma czynnikami ryzyka. Decyzja o leczeniu powinna być podjęta na podstawie oceny ryzyka złamania, a nie opierać się tylko i wyłącznie na pojedynczym kryterium rozpoznania osteoporozy, na przykład pomiarze masy kostnej.