Zadanie domowe

[Freya]

Polska i jej system edukacyjny
nie długo w podstawówce będą już przeprowadzać operację

[Gość]

[malgorzata_andrucka]

no to jest potrzebne na lekcję biologii ale wiecie, jacy są niekótrzy nauczyciele - ten ma taki schemat działania:
poniedziałek - zadaje pytania (takie jak te)
piątek - sprawdza i kto nie ma dostaje niedostateczną ocene. przez reszte lekcji powtarza to co dzieci napisały
następny poniedzialek - zaczynamy od powtorzenia ostatniej lekcji i od nowa...
tak wiec potrzebne jeszcze
ZŁAMANIE OTWARTE i STAWY SĄSIADUJĄCE Z KOŚCIĄ RAMIENIOWĄ

[malgorzata_andrucka]

nikt juz nie pomoże?

[Gość]

chodzi Pani na pewno o staw łokciowy
Złamanie otwarte (złożone) występuje, jeżeli w pobliżu miejsca złamania, istnieje na skórze rana stanowiąca otwarte połączenie pomiędzy miejscem złamania kości a raną na powierzchni skóry. W takim przypadku należy
 nałożyć jałowy opatrunek, bez zmiany położenia przemieszczonych kości względem odłamków,
 lekko obandażować;
 zabezpieczyć poszkodowanego przed dalszymi, ewentualnymi urazami i utratą ciepła;
 można podać środki przeciwbólowe;
 można stosować zimne kompresy na uszkodzony staw;
 jak najszybciej zapewnić poszkodowanemu fachową pomoc medyczną.

[Gość]

Złamania

Definiuje się jako przerwanie ciągłości kości po zadziałaniu urazu przekraczającego granicę elastyczności tkanki kostnej. Do najczęstszych przyczyn złamań należą uderzenia, zmiażdżenia, upadki, przygniecenia i postrzały. Na miejscu wypadku należy przede wszystkim ustalić, czy mamy do czynienia ze złamaniem otwartym, czy też zamkniętym. Przy złamaniu zamkniętym nie stwierdza się widocznej rany w okolicy miejsca złamania, odmiennie niż w przypadku złamania otwartego. Do cech pewnych złamania należą: nieprawidłowe ustawienie, lub patologiczna ruchomość, której oczywiście nie wolno prowokować. Cechami domniemanymi złamania są: bolesność i obrzęk, ograniczenie ruchomości lub jej zniesienie.

Złamania niosą ze sobą ryzyko dodatkowych niebezpieczeństw:
Wstrząs
Dodatkowe zranienia - na skutek przemieszczania się odłamków kości
Zakażenie - przy złamaniu otwartym

Postępowanie

Pierwszą czynnością jest zdjęcie pacjentowi z uszkodzonej kończyny biżuterii, zegarka, czy butów. Kiedy rozwinie się obrzęk, może nie udać się już zdjęcie ww. przedmiotów, a wtedy istnieje ryzyko niedokrwienia części kończyny.

Udzielającemu pomocy nie powinien poruszać złamaną kończyną. Jeśli występuje złamanie otwarte, ranę przykrywa się jałowym opatrunkiem. W przypadku ciężkich złamań lepiej nie podejmować prób unieruchamiania, lecz szybko wezwać pogotowie ratunkowe. Jeśli złamanie jest mniej poważne, sami zakładamy unieruchomienie transportowe, po czym przewozimy poszkodowanego do szpitala. Unieruchomienie kończyny polega na odpowiednim jej ustaleniu na sztywnym podłożu, aby odłamy nie przemieszczały się względem siebie. W sytuacjach wyjątkowych do unieruchomienia można użyć każdego materiału, np. kija, deseczki, linijki czy wręcz przybandażować np. kończynę górną do tułowia, a kończynę dolną, uszkodzoną, do zdrowej. Unieruchomienie powinno obejmować co najmniej dwa sąsiednie stawy, poniżej i powyżej miejsca złamania, bez próby nastawiania złamania. Dobre unieruchomienie nie tylko zapobiega przesuwaniu się odłamów kostnych względem siebie, lecz również likwiduje ból w miejscu złamania. Uszkodzoną kończynę należy ułożyć nieco wyżej, aby zapobiec narastaniu obrzęku.

Przed i po założeniu unieruchomienia trzeba sprawdzić, czy:
w kończynie jest tętno,
poszkodowany czuje dotyk (ukłucie),
poszkodowany może poruszać kończyną ?
Jeśli po unieruchomieniu zauważymy brak jednej z powyższych cech, znaczy to, że unieruchomienie jest niewłaściwie założone - trzeba je zdjąć i założyć od nowa.

Jeśli brak jest którejkolwiek z cech przed próbą unieruchomienia, należy o tym fakcie poinformować lekarza. Pacjenta układa się wygodnie i wzywa pogotowie ratunkowe. Nie pozwala się pacjentowi jeść i palić, gdyż mogło by to utrudnić późniejsze podanie narkozy w szpitalu. Nie wolno również podawać leków przeciwbólowych, bo utrudnia to lekarzowi postawienie diagnozy.

[malgorzata_andrucka]

potrzebne jeszcze 2 sąsiadujące stawy do kości ramieniowej. Ktoś napisał ze to staw łokciowy... ok - to jeden. a drugi?

[Gość]

Staw barkowy.